乙肝耐药在众多服药的乙肝患者中是一个有点棘手的问题,长沙方泰医院的粟主任表示,由于药物本身的局限性,病人在长期服用药物后出现的耐药问题屡见不鲜,随着一些新的乙肝抗病毒药物的推出,乙肝患者有了更多治疗的选择,并且随着乙肝知识的不断普及,大多数患者已经慢慢认识到了耐药问题的严重性,目前,临床上已有了强效抵耐药的治疗方案,那么,我们自身应该怎样预防耐药的出现呢?
一、使用强效的抗病毒药物,快速持续抑制病毒载量至不可测水平。病毒耐药的发生与病毒抑制程度密切相关,减少耐药发生率首先是减少血液中病毒的数量,或者尽可能降低病毒载量。病毒复制越低,发生变异的可能性越小,耐药率的发生也就越低。
二、选择具有高耐药基因屏障的抗病毒药物,也就是需要多个位点同时突变才能产生耐药的药物。“耐药基因屏障”好比一堵墙,1个位点发生变异的几率大概为5万分之一,而3个位点同时发生变异的几率则在一千万分之一左右。初始治疗应选择抗病毒活性强、低耐药的药物,这已经是当今国际医学界对慢性乙肝治疗的共识。
三、提高用药的依从性,在进行治疗之前,患者应了解整个治疗的时间以及治疗过程中的注意事项,同时建立治疗档案,定期随访。患者应杜绝滥用药物,不随意停用,严格遵照医嘱服药。
四、加强整个抗病毒治疗期间的监测,每3个月到半年需要检测1次病毒复制指标和病毒耐药基因序列。如果耐药出现,需要根据患者病情、经济状况以及耐药提示进行药物调整。
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通过长沙方泰肝病医院粟主任以上几点的分析,相信你对乙肝耐药的预防有了一定的了解,乙肝患者在服用药物的时候按照以上几点积极预防,是可以有效防止乙肝耐药的出现的,即使还是出现了乙肝耐药,可以到专业肝病医院请权威专家给出一个正确的耐药管理,相信就一定能攻克这个困扰了。







