如何看乙肝五项检验单及几种模式的意义
1 、HBsAg(乙肝表面抗原) 它是乙肝病毒的外壳物质，本身没有传染性。它的阳性往往提示有完整的病毒颗粒存在。
2、 抗一HBs(乙肝表面抗体，HbsAb) 它是HBV自然感染人恢复期出现的抗体，此时HBsAg自然消失了。它的存在提示人对乙肝有了抵抗力，不会再得乙型肝炎了。我国有27.42%的人口有此抗体。
3 、HBeAg(乙型肝炎e抗原) 它产生于病毒内部，可分泌血液中，e抗原阳性提示病毒有活动，而且是具有传染性的指标。
4 、抗～HBe(乙肝e抗体，HBeAb) 是人体针对e抗原产生的一种蛋白物质，阳性结果提示病毒的传染性变弱，病情已处于恢复阶段。但另一种情况可能是乙肝病毒发生了变异，此时血清中无HBeAg，但可产生抗一HBe，出现这种情况就需要查HBV—DNA来判定是否还有病毒存在。
5 、抗一HBc(乙肝核心抗体，HbcAb) 这种抗体分IgM和lgG两种：抗HBc—IgM阳性提示病毒活动，有传染性;抗HBc—IgG阳性提示为以往感染，无传染性，不需抗病毒治疗。
其他，HBV—DNA是病毒的遗传基因，存在于病毒的核心部位，它的阳性和HBeAg阳性意义基本是一致的。因此，目前公认的抗病毒治疗是否有效，主要是以HBeAg和HBV—DNA的阴转或定量的明显减少为指标。
二、公认的需做抗病毒治疗的乙型肝炎
首先指的是发病一年以上，肝功能仍不正常(转氨酶升高3～10倍以上，胆红素小于34.2μmol)的慢性肝炎，而且必须符合以下两种情况：
(1)HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗一HBc(+)和/或HBV—DNA(+);
(2)HBsAg(+)，抗一Hbe(+)，抗一HBc(+)，HBV—DNA(+)。
三、抗病毒治疗是否有效的判断
抗病毒治疗是否有效主要靠三个指标来判断
(1)HBsAg由阳性转为阴性和\或转为抗一Hbe(e的血清转换);
(2)HBV—DNA阴转或定量明显减低;
(3)转氨酶降至正常水平(提示炎症消退)。HbsAg阳性的阴转率是极低的，因此抗病毒治疗不用HBsAg阴性做指标。
几种检验单模式列举：
(1)+ -+ -+俗称乙肝大三阳说明患者是慢性肝炎，有传染性
(2)+ ---+急性乙肝感染阶段或者是慢性乙肝表面抗原携带者，传染性弱些。
(3)+--+ +乙肝已趋向恢复，属于慢性携带者，传染性弱，长时间持续此种态可能转变为肝癌。
(4)-+ --+既往感染过乙肝，现在仍有免疫力，属于不典型恢复期，也可能为急性乙肝感染期。
(5)---+ +既往有乙肝感染，属于急性感染恢复期，也少数人仍有传染性。
(6)----+既往有乙肝感染，属于急性感染恢复期，也少数人仍有传染性。
(7)-+ ---以前打过乙肝疫苗或以前感染过乙肝。
(8)-+ -+ +急性乙肝恢复期，以前感染过乙肝。
(9)+----急性感染早期或者慢性乙肝表面抗原携带者传染性弱。
(10)+ --+ -慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复。
(11)+-+ --早期乙肝感染或者慢性携带者，传染性强。
(12)+ -+ + +急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性携带者。
四、治疗药物
目前，公认的抗乙型肝炎病毒药主要有Ot一干扰素和一种核苷类药物拉米夫啶(国内商品名称“贺普丁”)。国内外文献报导，干扰素对HBeAg和HBV—DNA的阴转率仅有35% ～55%左右，贺普丁对HBV—DNA的阴转率可达6o%～ 80% ，用药疗程均为一年左右，而且停药后有一部分人病情会有反复。中药对提高病人的免疫功能和抗肝纤维化有一定作用，但在体内抵制病毒的作用不理想。
小资料：HBV存在于带病毒人的血液中，通过输血，注射、性生活和日常生活的密切接触，把病毒传给他人。但不是每个人感染HBV后都会变为慢性肝炎。因为绝大多数人靠自己的免疫力可以清除病毒而自行恢复健康。据我国卫生部肝炎领导小组对全国的抽样调查，我国人群的HBV感染率为57.67% ，按此计算，我国虽有7亿多人感染过HBV，但绝大多数人都恢复了健康。人们常说我国是肝炎大国，指的是我国人中有9.7% 的人HBsAg(+)，(约1.2亿人)，这部分人包括乙型肝炎病毒携带者和乙型肝炎病人。
